Состав
Действующее вещество – суматриптан.
Другой ингредиент - 0,5 мл стерильного раствора хлорида натрия.
Форма выпуска
Медикамент имеет форму раствора для инъекционного применения. Поставляется в упаковках с двумя картриджами в каждой.
Фармакологическое действие
Суматриптан является селективным агонистом рецепторов 5HT (1D), не влияющим на другие рецепторы 5HT. Конечные данные в основном обнаруживаются в черепно-мозговых сосудах.
В экспериментальных испытаниях было обнаружено, что суматриптан оказывает избирательное действие на кровеносные сосуды в системе сонных артерий, не влияя на кровообращение в головном мозге. По сонным артериям кровь достигает внутричерепных и экстракраниальных тканей (например, мембран головного мозга), расширение которых приводит к появлению мигрени.
С помощью экспериментальных тестов удалось дополнительно выявить ингибирующие свойства активного ингредиента в отношении функции тройничного нерва. Именно благодаря этим двум механизмам суматриптан становится активным против мигрени.
Фармакокинетика
После подкожной инъекции суматриптан имеет высокую среднюю биодоступность (96%) с пиковыми концентрациями в сыворотке крови через 25 минут.
В случае белков плазмы синтез слабый (14-21%), а средний уровень распределения составляет 17 литров. Средний общий клиренс составляет приблизительно 1160 мл / мин, а в почках - приблизительно 260 мл / мин.
Клиренс вне почек составляет примерно 80% от общего, что позволяет определять секрецию суматриптана в основном в виде продуктов распада. Основной из них - индолуксусный аналог действующего вещества. Он выводится с мочой (определяется как свободная кислота, а также глюкуронид, конъюгированный с веществом) и не имеет активности 5HT1, а также 5HT2. Других продуктов разложения не обнаружено.
Показания к применению
Имигран используется для острого лечения приступов мигрени с аурой и без нее. Препарат в форме раствора для инъекций также применяется при лечении кластерной головной боли. Препарат следует принимать только при появлении симптомов мигрени или кластерной головной боли. Его не следует использовать в профилактических целях.
Противопоказания
Среди абсолютных ограничений отмечены:
- непереносимость составных элементов препарата;
- инфаркт миокарда в анамнезе, а также спонтанная стенокардия, ишемическая болезнь сердца, патология периферических сосудов или симптомы, характерные для ИБС;
- наличие в анамнезе временного нарушения кровообращения в головном мозге или инсульта;
- тяжелое или умеренное повышение артериального давления или легкая форма неконтролируемого повышения артериального давления;
- тяжелая печеночная недостаточность;
- лечение ингибиторами МАО.
Побочные действия
По данным клинических исследований, были выявлены такие негативные реакции:
- органы НС: часто чувство сонливости или головокружения, кроме того, расстройство чувствительности (в том числе гипестезия и парестезия);
- органы ССС: часто временное повышение артериального давления (сразу после приема таблетки), кроме того, резкое повышение артериального давления;
- орган дыхания: часто бывает одышка;
- пищеварительная система: у некоторых пациентов часто наблюдается рвота с тошнотой, хотя связь с употреблением наркотиков еще не выявлена;
- соединительная ткань, мышцы и скелет: в большинстве случаев эти симптомы носят временный характер, хотя они могут быть интенсивными и затрагивать различные части тела (включая горло и грудину) - часто возникают мышечные боли или чувство тяжести;
- общие расстройства: часто возникают болезненные ощущения, чувство стеснения, давления и, кроме того, холода или тепла (симптомы обычно временные, хотя иногда они бывают интенсивными и могут поражать разные части тела (в том числе горло с грудиной) ). Часто наблюдается сильная усталость или чувство слабости (эти симптомы также временны и обычно средней или легкой степени интенсивности);
- результаты анализов: незначительные изменения показателей функциональных проб печени.
Совместимость с другими медикаментами
Нет информации о взаимодействии препарата с алкогольными напитками, но дополнительно с флунаризином, пропранололом, а также с пизотифеном.
Имеется ограниченная информация о совместном применении с препаратами, содержащими эрготамин или другие агонисты 5-HT1 / триптона. Теоретически может развиться пролонгированный сосудосуживающий эффект, вследствие чего сочетание таких препаратов запрещено. Неизвестно, какой должен быть интервал между приемом этих препаратов - это зависит от типа препаратов, а также их дозировки. Поскольку свойства агонистов эрготамина и триптан / 5-HT1 рецепторов могут быть усилены имиграном, перед их приемом следует сделать 24-часовой перерыв.
При этом препараты, содержащие эрготамин, нельзя принимать в течение 6 часов после приема Имиграна и агонистов триптан / 5-HT1 рецепторов - в течение 24 часов после приема Имиграна.
При однократном введении препарата упоминается, что у пациентов развилась токсичность серотонина (включая симптомы нервно-мышечных расстройств, изменения психической висцеральной устойчивости) при сочетании с препаратами с селективными ингибиторами серотонина для обратного захвата. Также имеются данные о возникновении указанной патологии при сочетании триптанов с норадреналином и ингибиторами обратного захвата серотонина.
Применение и дозы
Мигрень
Стандартное лечение простое:
Введите одну дозу (6 мг, один картридж) при первых симптомах головной боли или как можно скорее, если это невозможно сделать в начале головной боли.
Если симптомы вернутся, можно принять вторую дозу через два часа.
Между дозами всегда выждите не менее двух часов.
Никогда не превышайте 12 мг (2 дозы) в течение 24 часов.
Передозировка
О случаях передозировки инъекционным Имиграном не сообщалось.
Особые указания
У чувствительных пациентов головные боли могут усилиться при чрезмерном применении лекарств для лечения приступов мигрени. Если во время лечения наблюдается учащение частоты или тяжести мигрени, врач должен рассмотреть диагноз головной боли, связанной с чрезмерным употреблением лекарств. Таким больным может потребоваться прервать лечение.
Применение при беременности и кормлении грудью
Решение о применении препарата при беременности остается на усмотрение врача.
Кормление грудью не рекомендуется в период лечения медикаментом.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Следует соблюдать осторожность при выполнении этих действий.
Условия продажи
По назначению врача.
Условия хранения
В сухом, прохладном месте, с ограниченным доступом для детей.
Добрый день! Это реально - заказать у Вас доставку препарата в Челябинск? И он будет доставлен непосредственно до адресата или на почту? Заранее благодарю за информацию.