Состав
Активными действующими веществами являются: 100 мкг левотироксина натрия и 20 мкг лиотиронина натрия.
Другие ингредиенты: моногидрат лактозы, кукурузный крахмал, желатин, кроскармеллоза натрия, стеарат магния.
Форма выпуска
Новотирал выпускается в таблетках. Поставляются таблетки в коробках по 100 штук.
Фармакологическое действие
Комбинированный препарат, содержащий два синтетических гормона щитовидной железы: левотироксин (Т4) и лиотиронин (Т3), которые увеличивают основной обмен, ускоряют углеводный, жировой и минеральный обмен, влияют на метаболизм костной ткани, рост и созревание, потребление кислорода, функцию сердца. , сердечно-сосудистая система и мозг. Они показывают сильное влияние на биосинтез, периферический метаболизм или механизм действия других гормонов. В периферических тканях Т4 превращается в Т3, который является метаболически активным гормоном.
Фармакокинетика
Левотироксин натрия, вводимый перорально натощак, абсорбируется максимум на 80%, лиотиронин - на 78-95%, в основном из тонкого кишечника. Начало действия левотироксина наступает через 3-5 дней. Оба они связываются с белками плазмы, но Т3 слабее, чем Т4. Гормоны щитовидной железы метаболизируются в основном в печени, почках, головном мозге и мышцах. T0,5 составляет около 24 часов для T3, в то время как для T4 - 7 дней, при гипертиреозе период полувыведения укорачивается, а при гипотиреозе - дольше.
Показания к применению
Заместительное лечение гипотиреоза любого происхождения: первичный гипотиреоз (наследственный или приобретенный, например, после операции, облучения, приема лекарств), вторичный гипотиреоз.
В эутиреоидном состоянии: профилактика повторного зоба после резекции зоба, лечение доброкачественного зоба.
Подавляющая и заместительная терапия при злокачественных новообразованиях щитовидной железы, особенно после тиреоидэктомии.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к составу препарата.
Нелеченная недостаточность надпочечников, гипопитуитаризм или сверхактивная щитовидная железа.
Лечение препаратом нельзя начинать при наличии инфаркта миокарда, острого миокардита и острого панкреатита. Одновременный прием левотироксина / лиотиронина и тиреостатиков противопоказан во время беременности.
Побочные действия
При рекомендованном дозировании левотироксина / лиотиронина под клиническим и лабораторным контролем препарат не вызывает побочных эффектов. В случае непереносимости дозы или передозировки левотироксина, особенно при слишком быстром увеличении дозы, в начале лечения могут возникнуть симптомы гиперактивности щитовидной железы.
При гиперчувствительности к любому из компонентов могут возникнуть аллергические реакции. Сообщалось об отеке Квинке.
Лекарственные взаимодействия
Препарат может снижать действие противодиабетических препаратов (необходимо регулярно контролировать уровень глюкозы в крови, особенно в начале лечения гормонами щитовидной железы и при необходимости корректировать дозы противодиабетических препаратов).
Эффект антикоагулянтов на основе производных кумарина может усиливаться, поскольку левотироксин / лиотиронин вытесняет антикоагулянты из комбинаций белков плазмы (в случае одновременной терапии следует регулярно контролировать свертывание крови и при необходимости корректировать дозу антикоагулянтов).
Холестирамин и колестипол подавляют абсорбцию левотироксина / лиотиронина - препарат следует принимать за 4-5 часов до приема холестирамина и колестипола. Антациды, содержащие соли алюминия, карбонат кальция и препараты железа, могут снижать абсорбцию левотироксина / лиотиронина - препарат следует принимать не менее чем за 2 часа до приема этих препаратов.
Барбитураты и другие вещества, индуцирующие ферменты печени, ускоряют катаболизм препарата. Эстрогены ослабляют действие препарата.
Соевые продукты могут снизить абсорбцию препарата.
Применение и дозы
Общую суточную дозу следует принимать не разжевывая, утром натощак, за полчаса до завтрака, запивая небольшим количеством жидкости.
Эффективность и переносимость гормонов щитовидной железы могут варьироваться от человека к человеку, поэтому наблюдение за пациентом и контроль уровня гормонов определяют соответствующую дозу. Приведенные ниже дозировки являются ориентировочными.
Неактивная щитовидная железа
- Детям от 4 до 12 лет: ½ - 1 таблетка в день.
- Подростки и взрослые: ½ - 2 таблетки в день.
Обычная начальная доза составляет таблетку в день, которую постепенно увеличивают на ½ таблетки каждые 2 недели.
Лечение доброкачественного зоба - ½ - 1 таблетка в день.
Профилактика рецидива зоба после его резекции - ½ - 1 таблетка в день.
Состояние после операции по поводу злокачественной опухоли щитовидной железы - 2-3 1-2 таблетки Новотирала в день.
Гипотиреоз и посттиреоидэктомический статус злокачественного рака щитовидной железы обычно требуют пожизненного лечения. В случае зоба с эутиреоидным заболеванием и профилактикой рецидива лечение, в зависимости от пациента, длится от нескольких месяцев до конца жизни.
Передозировка
При правильном подборе дозы интоксикация препаратом маловероятна.
Особые указания
Перед применением препарата следует исключить или лечить следующие заболевания: коронарную недостаточность, стенокардию, атеросклероз, гипертонию, гипопитуитаризм или кору надпочечников, вегетативную функцию щитовидной железы.
Препарат не следует применять пациентам с повышенным метаболизмом при гипертиреозе, за исключением одновременного применения с антитиреоидными препаратами.
Из-за содержания лактозы препарат не следует применять пациентам с наследственной непереносимостью галактозы, лактазной недостаточностью Лаппа или нарушением всасывания глюкозы-галактозы.
Применение при беременности и кормлении грудью
Лечение гормонами щитовидной железы следует проводить последовательно, особенно в период беременности и кормления грудью. Дозу может потребоваться увеличить во время беременности.
Препарат проникает в грудное молоко во время лактации, но концентрация, достигаемая при рекомендуемых терапевтических дозах, недостаточна, чтобы вызвать развитие гипертиреоза или подавить секрецию ТТГ у ребенка.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Особые меры предосторожности не требуются.
Условия продажи
По назначению врача.
Условия хранения
При комнатной температуре, в месте, без доступа для детей.
Для меня препарат Новотирал стал спасением. У меня дефицит гормонов щитовидной железы и после того, как я о нем узнала, мне эндокринолог его прописал, живу как нормальный человек. То состояние, которое было до того, как я начала принимать эти таблетки, это небо и земля с нынешним. Препарат замечательный, очень хорошо помогает при проблемах со щетовидкой.
У меня долго были странные симптомы – повышенная утомляемость, постоянное головокружение. Я не могла собрать себя в руки и сесть за работу, которая раньше приносила мне массу удовольствия. Причем это было не психологическое состояние, а именно физическое. Обратилась к врачу. Поставили диагноз – гипотериоз. Я сначала испугалась, у меня у мамы такое было. Она долго лечилась. Назначили этот препарат и еще пару лекарств для комплексной терапии. Моя проблема быстро решилась, спасибо за качественные лекарства.
Цены хорошие, мне препарат помог. Принимать было удобно. У меня выявился гипотериоз, когда проверял щитовидку. Долго не могли выявить причину пониженной выработки гормонов. Но правда обслуживание аптеки мне не сильно понравилось. А именно – я звонил им целый день. Это не был ни праздник, ни выходной день. То есть, они просто не брали трубку. Когда наконец дозвонился, сказали, что много звонков было, все операторы оказались заняты. Ну можно было тогда больше людей в штат нанять. Хотя может у них от одного нового сотрудника цены на лекарства вырастут ? Пока это самые доступные, которые я встречал.
Здравствуйте Болею Гипотериозом лет 16. Принимаю Тироксин 50. Чувствую себя плохо. Сдала анализы все анализы в пределах нормы, кроме АТ ТПО 63,32.. Подскажите пожалуйста можно ли мне поменять тироксин на Новотирал. И какая доза нужна мне.И могу ли я купить этот припорат у вас?
У меня с 16 лет начал развиваться гипотиреоз. Уже 10 лет я принимаю различные препараты для поддержания уровня гормона. Перепробовала множество препаратов. Остановила свой выбор на препарате "Новотирал ". Он мне идеально подходит и не вызывает никаких побочных эффектов, главное придерживаться инструкции. Последние время пользуюсь только этим сервисом. Этот препарат достаточно сложно найти в моем городе, а здесь он есть всегда и цена без накруток.
Спасибо, получила все очень быстро. Я уже 15 лет страдаю от нарушений в работе щитовидной железы. Все это время принимала "Тиреотом", но последние несколько месяцев он пропал из аптек Москвы. Врач мне посоветовал вместо него покупать "Новотирал". Вроде как он не хуже "Тиреотома", а возможно даже лучше. Пока никаких отличий я не увидела, не в лучшую не в худшую сторону.
Здравствуйте,скадите пожалуйста кто производитель Новотирал 100 ,если я живу в г.Азове Ростовской обл,как доставят заказ ,я надеюсь оплата при получении заказа,если нет то какие гарантии,что это не развод?
Осенью мне поставили диагноз — гипотиреоз Сперва я очень испугалась, так как знала, что сбои в работе щитовидной железы могут быть очень опасны, долго плакала, но потом решила собрать себя в руки и исправлять ситуацию. Врач прописал мне Новотирал 100, купила в аптеке и начала прием. Первые несколько дней болел живот и была диарея, но потом все нормализовалось. Думаю, это было привыкание организма. Сейчас присматриваю, где можно заказать вторую пачку.