Состав
Основными действующими веществами являются олмесартан и амлопидин.
Также в составе препарата имеются: прежелатинизированный кукурузный крахмал, силикатизированная микрокристаллическая целлюлоза, кроскармеллоза натрия, стеарат магния, поливиниловый спирт, макрогол 3350, тальк, диоксид титана (E171).
Форма выпуска
Препарат имеет форму таблеток, помещенных в упаковки по 28 штук.
Фармакологическое действие
Севикар содержит два активных вещества: олмесартан, медоксомил и амлодипин (безилат). Оба эти вещества помогают регулировать повышенное кровяное давление.
Олмесартан медоксомил относится к группе лекарств, называемых «антагонистами рецепторов ангиотензина II», которые снижают артериальное давление за счет снижения тонуса кровеносных сосудов.
Амлодипин относится к группе препаратов, известных как «блокаторы кальциевых каналов». Амлодипин подавляет проникновение кальция в стенки кровеносных сосудов, предотвращая их сужение и тем самым снижая кровяное давление.
Оба вещества действуют, останавливая сужение кровеносных сосудов, заставляя кровеносные сосуды расслабляться и падать кровяное давление.
Фармакокинетика
Всасывание олмесартана происходит в кишечнике.
После абсорбции олмесартан распределяется в крови. Для достижения максимальной концентрации в крови требуется около 2 часов. Сильно связывается с белками крови (более 95%). Общая биодоступность составляет примерно 25%.
Олмесартан вводят перорально в форме пролекарства олмесартана медоксомила, который быстро и полностью гидролизуется эстеразами в стенке кишечника, воротной вене и печени до свободных олмесартана и медоксомила. Активная форма дальнейшим преобразованиям не подлежит. Он попадает в периферическое кровообращение, где оказывает гипотензивное действие. Медоксомил, в свою очередь, разлагается и выводится из организма.
Олесартан в неизмененном виде и выводится в неизмененном виде 40% с мочой и 60% с желчью.
Амлодипин хорошо всасывается из ЖКТ, хотя это медленный процесс. Пища не влияет на абсорбцию лекарства. Абсолютная биодоступность после приема внутрь составляет от 64% до 90%. Устойчивое состояние достигается примерно через 6 дней использования.
Амлодипин примерно на 98% связывается с белками плазмы.
Амлодипин метаболизируется в печени, в результате чего образуются фармакологически неактивные метаболиты. Период полувыведения препарата составляет от 35 до 50 часов.
Амлодипин выводится с мочой. Только 10% дозы выводится в неизменном виде, а 60% составляют фармакологически неактивные метаболиты.
Показания к применению
Севикар используется для лечения артериальной гипертензии у пациентов, у которых артериальное давление невозможно адекватно контролировать с помощью только олместартана медоксомила или амлодипина.
Противопоказания
Препарат нельзя применять, если у пациента:
- наблюдается аллергия на составляющие вещества;
- серьезные проблемы с печенью, если отток желчи нарушен или отток желчи из мочевого пузыря заблокирован (например, из-за камней в желчном пузыре), или присутствует желтуха (пожелтение кожи и глаз);
- очень низкое кровяное давление;
- кровь не распределяется по тканям должным образом, с такими симптомами, как низкое кровяное давление, слабый пульс, учащенное сердцебиение или шок (включая сердечный шок, который является шоком, вызванным серьезными проблемами с сердцем);
- наблюдается сужение сосудов или клапана (стеноз аорты);
- снизилась частота сердечных сокращений (вызывающая одышку или периферический отек) после острого сердечного приступа (острого инфаркта миокарда).
Побочные действия
При приеме лекарства больные наиболее часто жаловались на появление головокружений, головной боли, усталости, опухших лодыжек, ступней, ног, кистей или рук.
Также сообщалось о затрудненном дыхании, кашле, тошноте, рвоте, несварении желудка, диарее, запоре, боли в животе, кожной сыпи, мышечных спазмов, боли в руках и ногах, боли в спине, усилении позывов к мочеиспусканию, снижении половой активности.
Кроме того, могут быть некоторые изменения в результатах лабораторных тестов, а именно: повышенный или пониженный уровень калия в крови, повышенный уровень креатинина, повышенный уровень мочевой кислоты, изменения в тестах функции печени (повышенный уровень гамма-глутамилтрансферазы).
Совместимость с другими медикаментами
Одновременный прием противопоказан с:
- добавками калия, заменителями соли, содержащими калий, гепарином;
- литием;
- нестероидными противовоспалительными препаратами;
- другими препаратами, снижающими артериальное давление;
- некоторыми антацидами;
- лекарствами от ВИЧ / СПИДа или для лечения грибковых инфекций;
- дилтиаземом;
- противосудорожными препаратами при эпилепсии;
- рифампицином;
- зверобоем.
Применение и дозы
Обычная доза - одна таблетка в день.
Таблетки можно принимать во время еды или без нее.
По возможности следует принимать рекомендованную дозу каждый день в одно и то же время, например, во время завтрака.
Передозировка
Прием большего количества таблеток, чем рекомендуется, может вызвать слишком сильное падение артериального давления, что приведет к головокружению и увеличению или замедлению сердечного ритма.
В таком случае необходимо обратится к лечащему врачу.
Особые указания
Как и в случае с другими лекарствами для снижения артериального давления, чрезмерное падение артериального давления у больных с проблемами кровообращения может привести к сердечному приступу или инсульту. Поэтому врачу следует внимательно следить за АД у таких пациентов.
Применение при беременности и кормлении грудью
Севикар не рекомендуется на ранних сроках беременности, и его нельзя принимать после третьего месяца беременности, так как он может нанести серьезный вред ребенку, если его использовать на этом этапе.
Также запрещено кормить грудью при лечении медикаментом.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
При приеме лекарств от высокого кровяного давления, в том числе и Севикара, могут возникнуть сонливость, недомогание, головокружение или головная боль. В этом случае запрещается водить машину или использовать машины до тех пор, пока симптомы не исчезнут.
Условия продажи
По назначению врача.
Условия хранения
В сухом, прохладном месте с ограниченным доступом для детей.
Добрый вечер! Какие побочный реакции у Севикара?
Большой спектр медикаментов! Цены очень выгодные (лично в моём случае),операторы сразу перезванивали и консультировали, спасибо! В третий раз буду обращаться к вашим услугам. Рад, что есть порядочность у работников этой аптеки!
Гипертония последние лет 5. Сначала лечение помогало потом перестало и давление так и продолжило скакать, ходить на работу иногда просто нереально приходится лежать полдня, думаю гипертоники меня поймут. С врачом пришли к Севикару, лекарство из Японии, помогло только оно. Давление реально перестало скакать и я могу нормально работать. Прием по одной таблетке в день всего лишь больше не надо горстями таблетки жевать. Заказываю только здесь потому что знаю что они только оригиналы возят, никаких подделок. Рекомендую этот сайт, ну а по таблеткам это к врачу лучше.
Множество компонентов вместе работают лучше чем по отдельности ну в моем случае это именно так. Давление нормализовалось, больше нет диких скачков когда утром 170 , днем 125, вечером под 200, скорую почти каждый день вызывала. Сменила врача она мне Севикар и выписала. Нашла его не сразу пришлось поездить по аптекам, подруга подсказала посмотреть на Ависфарм, здесь его и обнаружила. Большое спасибо компании за то что возите такие вот редкие лекарства и по цене они не слишком дорогие, я думала будет дороже.