Состав
Основное активное вещество - валацикловир.
Кроме того, в состав включены: микрокристаллическая целлюлоза, кросповидон, повидон, стеарат магния, коллоидный безводный диоксид кремния, гипромеллоза, оксид титана, макроголы 400, полисорбат 80, карнаубский воск.
Форма выпуска
Препарат имеет форму таблеток. Поставляется в упаковках по 10 штук.
Фармакологическое действие
Действующее вещество препарата избирательно нейтрализует вирусную ДНК-полимеразу. Попадая в организм пациента, валацикловира гидрохлорид метаболизируется на отдельные элементы: ацикловир, а также валин-валин. Главный компонент влияет на вирусную ДНК-полимеразу, вступая в реакцию с ней, тем самым замедляя репродуктивный процесс, а также репликацию вирусов. Он предотвращает размножение вирусов Varicella zoster, а также Negres simlleh 1 и 2 групп, VEB, цитомегаловируса и HHV-6.
Избирательная противогерпетическая активность является результатом взаимосвязи основного элемента и тимидинкиназы следующих вирусов: Varicella zoster, VEB, а также Negres simrlx. Синтез этого фермента происходит в клетках, инфицированных вирусами. Под воздействием тимидинкиназы ацикловир фосфорилируется путем превращения в активный ингредиент ацикловира трифосфат. Этот элемент посредством конкурентной замены подавляет сборку вирусной ДНК.
Фармакокинетика
Валацикловир быстро всасывается, почти полностью превращается в валин, а также в ацикловир. Биодоступность ацикловира после приема внутрь 1 грамма валацикловира составляет 54% (причем это число не зависит от потребления пищи). Максимальный уровень концентрации после однократного приема (250-2500 мг) ацикловира достигается через 1-2 часа и составляет 10-37 мкмоль (в пределах 2,2-8,3 мкг / мл). Пиковая скорость насыщения валацикловира в плазме крови достигает примерно 30-100 минут, и этот показатель составляет всего 4% от концентрации ацикловира. А после 3 часов он падает до уровня ниже измеримого числа. Валацикловир слабо связывается с белками плазмы - всего 15%.
Период полувыведения ацикловира составляет примерно 3 часа, а у пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности он составляет примерно 14 часов. Валацикловир выводится с мочой, часто в виде ацикловира (более 80% от общей дозы) и вместе с ним метаболита 9-карбоксиметоксиметилгуанина.
Показания к применению
Медикамент применяется:
- в качестве профилактики при простой форме герпеса в период ремиссии (также считается генитальный герпес);
- в случае симптомов опоясывающего герпеса (при острой невралгии), инфекций кожи и инфекционных или слизистых оболочек, вызванных вирусом простого герпеса (генитальный герпес на первой стадии или в постоянной форме);
- для профилактики цитомегаловирусной инфекции из-за иммунодефицита (из-за трансплантации костного мозга или других органов пациенту, химиотерапии при онкологических заболеваниях и ВИЧ-инфекции).
Противопоказания
Строгими ограничениями являются аллергия на состав медикамента, а также детский возраст до 12 лет.
Побочные действия
Органы ЖКТ: диарея, тошнота, увеличиваются данные лабораторных исследований печени.
Органы системы кровообращения: в редких случаях тромбоцитопения.
Аллергия: кожная сыпь, зуд, крапивница и светочувствительность; иногда может появиться отек Квинке, одышка или анафилактический шок.
Органы выделительной системы: иногда может нарушаться функциональная функция почек.
Нервная система: в очень редких случаях возникают головокружение или галлюцинации - состояние комы (при почечной недостаточности у пациента).
Другое: в некоторых случаях наблюдались почечная недостаточность или гемолитическая анемия, а также микроангиопатия.
Совместимость с другими препаратами
Поскольку ацикловир выводится с мочой из-за активной почечной канальцевой секреции, другие препараты, продукты метаболизма которых выводятся таким же образом, будут конкурировать с ацикловиром по этому выделительному механизму. В результате может повыситься сатурация ацикловира крови.
В комбинации с пробенецидом и циметидином коррекции дозы Валавира не требуется, поскольку эти препараты слабо снижают почечный клиренс ацикловира.
В сочетании с нефротоксическими препаратами существует риск функциональных нарушений центральной нервной системы, а также развития почечной недостаточности.
Применение и дозы
Прием таблеток не зависит от питания.
При развитии опоясывающего лишая: таблетированная доза 2-3 таб. / сут. на 1 неделю (это лекарство будет наиболее эффективным, если использовать его в течение 2 дней с момента появления симптомов).
Для профилактики рецидивов инфекций, вызванных вирусом простого герпеса: пациентам со здоровым иммунным статусом следует использовать 1 таб. / день.
При простом герпесе (включая генитальный герпес, а также при рецидивах) пить по 1 табл. дважды в день. Курс лечения 5 дней. При появлении тяжелых симптомов и необходимости длительного лечения курс можно продлить до 10 дней.
Пациентам с иммунодефицитом следует употреблять по 1 табл. дважды в день.
Для профилактики цитомегаловируса детям старше 12 лет и взрослым назначают препарат в дозе 4 таблетки четыре раза в день как можно скорее после трансплантации.
Пациентам с простым герпесом (в том числе генитальным) с клиренсом креатинина ниже 15 мл / мин следует пить по 1 табл. / день.
Для предотвращения рецидива простого герпеса (при клиренсе креатинина ниже 15 мл / мин или гемодиализе) использовать 0,5 таблетки / день.
Пациентам с опоясывающим герпесом при соотношении креатинина 15-30 мл / мин следует выпить 2 таблетки дважды в день.
При профилактике цитомегаловируса: клиренс 50-75 мл / мин - 3 таблетки четыре раза в день; 25-50 мл / мин - 3 таб. три раза в день; 10-25 мл / мин. - 3 таблетки дважды в день; менее 10 мл / мин, а в случае диализа - 3 таблетки в день.
Передозировка
В случае интоксикации может повыситься вероятность возникновения побочных эффектов.
Особые указания
Следует соблюдать осторожность при применении высоких доз Валавира одновременно с препаратами, влияющими на функцию почек. Важно помнить о правильном увлажнении пациентов, особенно пожилых людей.
Применение при беременности и кормлении грудью
Назначение допускается только в тех случаях, когда польза от приема для матери выше, чем возможный вред для малыша.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Особые меры предосторожности не требуются.
Условия продажи
По назначению доктора.
Условия хранения
В сухом, прохладном месте, с ограниченным доступом для детей.
Я считала себя вполне здоровым человеком, кроме простудных заболеваний, которыми болела вместе с сыном, особо не жаловалась и к врачам не бегала. Скажу честно, что моя болезнь меня застала врасплох. Речь пойдет о опоясывающем герпесе. Около месяца назад, проснувшись утром обнаружила на ноге 3 пятна, состоящих или пузырьков, или из локализованных не большими группами прыщей, на левой ноге. Кроме того, что они появились, никак больше они меня не беспокоили. Не было боли и зуда. К трем пятнами добавилось четвертое, если говорить просто я была в панике. На следующий день я понеслось в кожвен. Собственно, попав на прием мне и сообщили, что меня посетил опоясывающий герпес, в не типичном для него месте. Смотрели меня два доктора. Видя, что я в панике, врачи меня успокоили, что мне повезло, что он возник на ноге, а не на голове, в волосистой части. Назначили противовирусный препарат Валавир. Через неделю была на приеме, сказали, что все хорошо, что я смогу уже общаться с людьми(изначально мне сказали, что герпес передается воздушно-капельным путем, поэтому кроме моего ребенка, со мной никто не общался. Мы себе устроили карантин). Правда волшебства не случилось, на ноге остались пятна. Врач сказал, что до полного их исчезновения, нужно запастись терпением. Несколько месяцев это напоминание еще будет видно.
Вирус герпеса и цитомегаловирус - инфекции сами по себе очень неприятные и коварные - при ослабленном иммунитете значительно усложняют болезни. Я даже никогда не подозревал, что цитомегаловирус находится у меня в организме, всегда думал, что обязательно присутствуют визуальные симптомы. Но у меня их не было. При обследовании врач сказал, что норма вируса превышена и необходимо пропить Валавир. Курс лечения таблетками прошел быстро и незаметно и через некоторое время при повторном анализе крови была восстановлена норма.
Антивирусный препарат для системного применения. Активное вещество препарата выборочно подавляет вирусную ДНК-полимеразу. Валацикловир гидрохлорид в организме человека расщепляется на ацикловир и аминокислоту валин.
Давно страдаю от герпеса, перепробовала множество лекарственных препаратов. На последней консультации у врача он мне посоветовал купить эти таблетки. Поспрашивала в ближайших аптеках и нигде не нашла. В интернете наткнулась на Ависфарм, здесь они были в наличии. Оказались дешевле, чем думала. Позвонила по указанному номеру и девушка все мне подробно рассказала о бронировании и выдаче заказа. У этого препарата эффект более заметен, тем у тех, которые я принимала раньше.
С герпесом жить я уже привыкла, но в периоды обострений бывает тяжело. Новый врач, сказал, что мне может помочь этот препарат. Правда найти его оказалось тяжеловато. Но зато я теперь знаю сервис с удобной и быстрой доставкой редких препаратов. Сначала были сомнения в том, что нужно покупать, ведь препарат дороговат, но в итоге решилась и не пожалела. Тем более, что в других местах он стоит немного дороже. Он однозначно стоит своих денег, и доставляют быстро. Мне этот препарат помогает. Такого хорошего эффекта я не наблюдала от использования других препаратов.